從圍棋秒懂冠心病
圍棋有「一子錯,滿盤皆落索」的說法,如果走錯一步,隨時滿盤皆輸;心臟管理同樣如是,如果沒有及時發現冠心病的徵兆,一旦血管堵塞心臟病發,隨時有性命之憂。下棋與心臟管理有不少異曲同工之處,聖保祿醫院心臟科專科陳智彬醫生透過圍棋技巧教大家如何應對冠心病,成為一個「強心臟」棋手。
失眠、胃痛勿輕視
很多都市人都會有失眠、胃痛的問題,常常不以為意,認為每個人都會有、只是壓力太大。但其實這些有可能是冠心病的警號,尤其是有「三高」,即高血壓、高血脂、高血糖的病人,有可能是三高引致血管狹窄。
冠心病的徵狀包括胸口痛、胸悶、胃部不適等,初期病徵不容易分辨,而且很多女性不能感覺到胸口痛,亦有很多人分不清胃痛和胸口痛,導致輕視了病徵的嚴重性。如果同時有以上的病徵又有三高更要注意,可能是三高控制不當,心臟血管內形成粥樣斑塊,斑塊越積越多令血管收窄,造成冠心病。尤其是如果疼痛明顯,血管狹窄的情況可能較嚴重,要盡快求醫作檢查。
心臟檢查需縱覽全局
做心臟檢查有如下棋,最重要的是縱覽全局,醫生會視乎病人情況,決定適合的檢查項目,例如抽血、靜態心電圖、動態心電圖、磁力共振等等。不同的項目有各自的檢查方向,例如抽血可以檢測血糖、膽固醇水平,了解病人患冠心病的風險程度;靜態心電圖可以觀察心臟機能變化,監察有沒有急性心臟病發;動態心電圖可以了解心臟受壓後的供血情況;電腦掃描透過注射顯影劑於血管中,藉此觀察血管狹窄的情況。如果仍然未能確定血管狀況,可以進行心導管檢查,是一種入侵性檢查,將導管放進血管中送入心臟,準確查看血管狀況。
「通波仔」助逃出生天
圍棋的「氣」代表棋子可行的路線,如果血管收窄,就有如白棋被黑棋圍堵,只剩最後一道氣。要幫白棋逃出生天,將血管打通,「通波仔」是其中一個方法。通波仔全名是冠狀動脈介入治療術,如果病人的冠狀動脈收窄程度達到70%或以上,就要考慮進行此手術。
植入支架減低再收窄機會
通波仔是一個微創手術,手術期間,醫生會在病人手腕或大腿內側作穿刺,放入導管,將球囊帶到血管收窄的位置,再擴張球囊、植入支架,令血管回復暢通,以及減低血管再次收窄的機會。
預防勝於治療
無論需要通波仔與否,都要控制好體重及三高,並且維持良好的飲食習慣及做運動,才是保持心臟健康的長久之計。正如高手下棋走一步看三步,等到需要做手術時再處理是下策,平日就控制好風險因素、避免患上冠心病才是致勝之道。