41歲的Crystal 和許多HER2型乳癌患者一樣,毫無預警確診乳癌,而且是屬性較惡的HER2型乳癌,病情有機會迅速惡化,復發率亦較高。病友組織「乳您一起– you’re not alone」指出,社會上有不少病友都是30-40多歲的職業女性,有年幼子女,患癌令她們感到絕望,尤其擔心復發會影響她們陪伴子女成長。患者不僅要與癌魔抗爭,同時要承受醫療治療帶來的重大經濟壓力,因為癌症治療在私營市場動輒過百萬,部份病友需要按了自住物業、問家人朋友舉債治療!他們渴望獲得更有效的治療方案,以增加生存率並能有更多時間陪伴家人。然而,政府遲遲未將有效降低復發率的「術後雙標靶治療」納入藥物名冊,令她們在抗癌路上舉步為艱!
為盡快展開治療被迫支付高昂藥費
Crystal,一位41歲的已婚婦女和母親,去年12月在一次例行乳房檢查中發現胸部有硬塊。經進一步檢查後,她被確診為第二期HER2型乳癌。這類乳癌以其惡化速度快和高復發率而聞名,當時的她感到非常害怕,擔心無法陪伴10歲的兒子長大。在病友組織「乳你一起 -you’re not alone」的幫助下,Crystal 了解到了HER2型乳癌的嚴重性並獲得了更多治療資訊。為了盡快開始治療,她選擇在私家醫院自費進行治療和手術,隨後轉至公立醫院繼續接受後續治療。單單是初期的費用已經高達30多萬。
究竟金錢重要還是生命重要?
今年4月,Crystal 在私家醫院成功完成了手術。儘管癌細胞已經全部清除(即達到完全緩解),她從醫生和病友組織那裡了解到,五年內的復發率仍舊高於一般乳癌。因此,「術後雙標靶治療」成了她減少高復發風險的有效選擇。儘管保險賠償了部分費用,面對龐大的醫療開支,Crystal 仍感到經濟壓力巨大。得知「術後雙標靶治療」沒有任何資助後,她曾經猶豫是否應該將有限的積蓄留給年幼的兒子。但因為HER2型乳癌特性都是比較惡和具侵蝕性,如果採用雙標靶治療可以降低死亡率和復發率。最終,她不惜花光積蓄甚至向家人借錢,繼續自費接受「術後雙標靶治療」,以降低復發風險,希望能長期陪伴兒子成長。
即使自費治療公院仍有重重障礙
當Crystal 表達願意自費接受術後治療,公立醫院卻未能及時安排,導致治療延遲六周。在此期間,醫生曾提議她支付更高費用以增加藥物劑量,來降低延誤治療的影響,甚至反建議她考慮改用較傳統的「單標靶+化療」方案,令她大感無奈及不滿。「乳您一起– you’re not alone」的創辦人唐智穎女士指出不少病友與Crystal 經歷相同的困境,例如公院對於病友提出自費治療未有積極回應,甚至有醫生拒絕病友自費進行「術後雙標靶治療」,更要求病友自費到私家醫院繼續治療,令部分病友因此被迫留在公立醫院接受傳統的「單標靶+化療」方案,或花費鉅額開支在私家醫院接受治療。她強調,即使是1%的治療效果對乳癌康復者來說也非常重要,希望政府能夠切身處地體諒患者的心情,將「術後雙標靶治療」列入公立醫院的常規治療方案並納入藥物名冊,以便醫生能根據指引及時提供建議並安排治療,防止更多類似的延誤治療事件發生。同時,她希望政府能擴大資助範圍,幫助更多患者獲得必要的治療。
乳癌康復者是社會動力而非負擔
「有藥無錢用」、「有藥公院無得用」這些殘酷的現實,對乳癌患者來說心理壓力極大。明知有更有效的治療方法,但由於經濟或指引未及時更新等原因無法使用,讓許多患者感到心理大受打擊。這種狀態常常使患者疑神疑鬼,一有身體不適便擔心是復發的徵兆,令抗癌之路更加舉步維艱。
作為乳癌康復者,Jacqueline及Crystal 期望政府能夠正視醫療不公的問題,及時引入有效的新療法,讓所有乳癌患者都能平等地享有高質素的治療服務,讓康復之路變得更加平坦。乳癌患者不應該因為自己的經濟能力或醫院的制度而受到影響,而是應該根據自己的身體狀況和醫生的專業意見來選擇最合適的治療方案,減少復發的風險。她們強調,乳癌患者並不是社會的負擔,而是有潛力的動力,只要得到適當的治療,她們就能重新投入社會,為自己和家庭創造更美好的未來。