每對父母都希望誕下健康的寶寶,但有0.2%至0.3%配偶是帶有遺傳病基因,他們自身沒有任何症狀,卻有風險出現慣性流產、胎兒畸形或殘障。為提高公眾對這類遺傳問題的認知,中大醫學院與家計會由2023年5月起,推行為期三年香港賽馬會慈善信託基金捐助的「高危配偶遺傳病基因篩查」計劃,以「『遺』『基』解孕」為口號,免費為高風險的伴侶提供遺傳諮詢輔導及多達302種疾病的基因篩查。
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高危配偶遺傳病基因篩查
中大醫學院婦產科學系在2020年率先在亞太地區開發了一項名為ChromoSeq的基因組測序技術,可精確檢測與流產相關的細微染色體結構異常。中大醫學院婦產科學系教授梁德楊教授表示:『高危配偶遺傳病基因篩查』計劃,長遠提供遺傳病輔導及篩查服務。提高公眾對遺傳基因健康及其影響的認識,幫助經濟上無能力負擔相關檢測服務費用的弱勢社群。此外計劃預期能進一步掌握本地遺傳病基因攜帶者的最新情況,亦為前線人員提供孕前遺傳輔導的培訓,以應對日益增長的孕前遺傳諮詢服務需求。
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基因缺陷可引致慣性流產或胎兒發育不良
- 配偶二人的染色體片段出現「平衡易位」,這可能導致胎兒染色體的不平衡易位,因而導致流產。
- 配偶各自攜帶相同的常染色體有隱性的遺傳病單基因的夫婦,他們自身不會有病徵,但卻有1/4機會誕下罹患嚴重遺傳病的寶寶,而這種情況在近親通婚更為普遍。
- 母親的X染色體本身有基因缺陷,即使她的伴侶完全正常,他們誕下的寶寶兒子卻有一半機會發病(例如脆性 X 病導致的智力障礙或血友病導致的凝血問題)。
父母自身在以上三種情況下都不會有任何症狀,直至他們出現慣性流產、誕下畸形或有殘障的孩子,才發現問題存在。過往因社會對這些遺傳缺陷引致的不良妊娠問題認知不足,加上缺乏資源,受影響伴侶的生理和心理承受龐大壓力,亦窒礙了他們的生育計劃。
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基因篩查將於家計會診所進行
家計會執行總監林慧翔醫生指出,家計會除了會在港九新界診所處理申請個案及進行初步評估外,主要是經多個社交媒體、大眾傳播媒介及少數族裔服務機構等,透過影片、單張、網上資源、講座及展覽等形式,以中、英及數種少數族裔語文提供相關資訊及公眾教育,從而提高社會大眾對遺傳健康的意識及知識,支援高危配偶計劃生育健康的寶寶,組織美滿家庭。
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參與基因篩查條件
計劃將為符合以下其中一項條件並持有香港身份證、正計劃生育而現時未懷孕、年滿18歲或以上的伴侶(而女申請人為育齡女性)提供免費遺傳諮詢輔導及基因篩查檢測服務:
- 曾有兩次或以上流產,或重複懷有畸形或殘障胎兒
- 曾有胎兒或新生兒出現不明原因的病症
- 近親通婚(包括直系親屬或次系親屬,夫妻有相同缺陷基因的機率更高)
- 有明顯的智障、流產或畸形胎兒家族病史
- 已知的單基因病高危族群
- 其他遺傳病高危因素
高危個案可經由醫護人員轉介。合資格人士可於 www.famplan.org.hk/jcgcs 遞交網上申請表格或致電2919 7733向家計會查詢,經評估為適合者的人士會被分流至指定的診所跟進。