季節性流感可大可小
病毒入侵心臟誘發急性心肌炎的個案時有聽聞,輕則胸痛氣喘後自行痊癒,重則令心肌壞死出現心臟衰竭,嚴重的更會導致心臟停頓甚至死亡,近日亦有報導指21歲少女因心肌炎令心臟四度停頓,留院三週最終不治。心肌炎初期症狀不明顯,令人掉以輕心,但嚴重時可致心臟衰竭,甚至猝死。心臟科專科黃品立醫生指,臨床所見每年流感高峰期間,急性心肌炎急增,因流感而入住深切治療部患者眾多,部分更會因併發症而離世。流感個案中臨床診斷出急性心肌炎的病例可高達10%。
流感可引致支氣管炎、心肌炎或肺炎、心臟病發及中風等,甚至死亡。本港因冬季流感而入住深切治療部的成人個案中,死亡比例由2019年的59%上升至2020年的62%。
上呼吸道感染個案急增9倍
冬季流感高峰期將至,9月起,多間學校陸續爆發上呼吸道感染及/或流感樣疾病個案。即使戴上口罩,院舍/學校錄得的上呼吸道感染個案急增9倍,由10宗(27/8至9/9),增加至101宗(10/9至23/9)。黃品立醫生提醒,戴口罩不足以全面預防流感,應配合其他措施,包括接種疫苗及保持個人和環境衞生。
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流感治療選擇不多
流感可靠藥物治療,但選擇有限,只能減輕病情和縮短患病時間。主要靠患者多喝水、多休息來自癒。因此流感的死亡率依然高企,65歲或以上,每1千人便有1人死亡。可見患者的免疫力才是關鍵因素。
流感疫苗減併發症及新冠重症風險
研究指出,接種流感疫苗可減低心臟病發風險高達45%。另一研究指接種流感疫苗後,在住院期間出現小中風的風險降低47%,死亡風險降低73%。
此外,流感疫苗有助減低新冠肺炎重症風險,相比未接種流感疫苗,已接種流感疫苗的新冠肺炎患者需要住院或呼吸器的機會較低,住院時間較短。確診30至120天內入住深切治療部的機會同樣較低。
新冠及流感疫苗同樣重要
世衛建議,每年接種流感疫苗是有效預防流感的方法,亦能安全和有效預防併發症,避免因流感入院留醫和死亡。年齡6個月以上都建議接種,尤其有較高風險感染和受嚴重併發症影響的人士,包括:
- 50歲或以上人士
- 孕婦
- 三高患者
- 長期病患者
世衛建議同時接種流感及新冠疫苗,可避免新冠肺炎和流感雙重夾擊。而本港疫苗可預防疾病科學委員會建議,接種新冠疫苗和季節性流感疫苗之間應距離最少14天。
新一代四價重組流感疫苗
2021年引入本港的新一代四價重組流感疫苗,為衞生防護中心認可的流感疫苗之一。採用嶄新重組疫苗技術複製致病原,無雞蛋成份;適用18歲或以上人士,肌肉注射。