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糖胖症隨時引發200種病纏身 愈肥併發症倍數遞增

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7th Aug 2018

糖胖症隨時引發200種病纏身  愈肥併發症倍數遞增

「正視糖胖症‧全城勁減10000磅」 醫生把關控糖減重

病人分享勁減27kg抗糖胖心路歷程

 
 
數據指出,每十個糖尿病患者便有八個屬於肥胖,醫學上簡稱為「糖胖症」,估算全港有近50萬名糖胖症患者。糖胖症有機會導致近200種併發症;而且患者愈肥胖,患併發病尤其是中風、心血管疾病和腎病的風險更會以倍數遞增。若不及早正視,容易出現百病纏身的嚴重後果!為鼓勵患者積極對抗糖胖症,香港肥胖學會推出「正視糖胖症‧全城勁減10000磅」計劃,廣邀全港醫生參與把關,為患者制定360º全方位控糖減重方案,並於今天舉行啟動禮,吸引逾百位糖胖症患者及醫生參與,共同向「勁減10000磅」目標進發。
 
 
糖胖症易百病纏身 愈肥愈傷身
「糖胖症」是指同時患有「二型糖尿病」及「肥胖症」兩大問題。多達八成糖尿病患者屬於糖胖症[1],根據衛生防護中心最近的人口健康調查發現[2],近一成港人患有糖尿病,若以此比例推算,即全港有多達50萬名糖胖症患者。數據亦指出,肥胖問題於香港非常普遍,約有一半人口屬超重及肥胖。香港肥胖學會主席袁美欣醫生表示,肥胖容易引致胰島素抗阻,令胰島素效力減弱,加劇高血糖的問題,最終可能會演變成糖胖症。研究發現,糖胖症有機會導致200種併發症[3],包括脂肪肝、高血壓、癌症、不育等。此外,糖胖症患者出現腎病、心血管疾病,以及中風的併發症,較正常體重的患者多出2-3倍[4],[5],[6],而且患者的BMI(體重指標)越高,患併發症的風險更會以倍數遞增[7][8]。
 
 
傳統藥物治療或會導致惡性循環
袁醫生指出,過往在糖胖症的治療上可能會面對兩難局面,難以同時兼顧控糖及減重,因部份傳統藥物雖有效降低血糖,但其副作用可能會增加體重。原因是患者服藥後或會因出現低血糖反應而容易感到飢餓,繼而增加食量而不自知,導致體重上升;而體重增加會進一步削弱身體調節血糖的功能,使血糖指數反升,醫生需增加藥物的份量來控制血糖,造成惡性循環。不過,現時新一代控糖藥物如SGLT2抑制劑,能有效控制血糖及血壓,同時亦能減低體重,國際大型臨床研究發現,對比使用其他口服控糖藥物,SGLT2抑制劑能有效減低死亡率近五成(49%),以及分別減低因心臟衰竭而入院、中風及心肌梗塞的機會達36%、32%及19%[9]。袁醫生提醒,適當的藥物配合均衡飲食及足夠的運動,是控糖減重的不二法門,患者應與醫生商討個人化的治療方案,及早對抗糖胖症。
 
 
「正視糖胖症‧全城勁減一萬磅」
為鼓勵患者積極控糖減重,香港肥胖學會推出「正視糖胖症‧全城勁減10000磅」計劃,廣邀全港醫生參與把關,並預算招募約千名糖胖症患者參加,透過專業醫生為患者制定360º全方位控糖減重方案,並配合適當獎勵激發患者努力減重,醫患一心共同對抗糖胖症,冀能累積「勁減10000磅」的終極目標!為呼籲公眾及早正視糖胖症,並鼓勵更多糖胖症患者參與計劃,學會邀請著名藝人李克勤先生擔任「糖胖大使」,推出了一連串公眾教育活動,包括製作「糖胖症」教育短片、「360º控糖減重」小冊子,以及於各大診所張貼宣傳海報及貼紙,籍此推廣控糖減重的重要性。市民如欲了解更多計劃詳情或報名參與計劃,可致電計劃熱線5600 0700或登入計劃網站www.10000lbs.com。
 
糖胖症患者勁減27公斤 冀社會多支援
63歲的張先生過往因輪班工作、壓力大、缺乏運動及愛吃宵夜等不良的生活習慣,一直忽視體重持續上升的問題,自40多歲開始已經察覺身體出現毛病,包括血糖及膽固醇超標、關節痛等情況愈來愈嚴重,可惜一直抱著逃避心態拒絕正視,至高峰期體重達125公斤,BMI達46!他過往曾因身型而飽受社會壓力及身邊人的白眼,及後更被確診糖尿病及高膽固朜需要長期服藥,併發症風險隨之而飆升!直至2015年退休時,他開始擔心糖胖症會影響健康,未能與家人享受退休後的「收成期」,終於下定決定正視糖胖症,醫生轉介他到醫院的糖尿中心接受治療。並建議他配合藥物、飲食及運動三管齊下對抗病情,加上張太太嚴格把關,張先生短短兩年多成功勁減27公斤,糖化血紅素(HbA1c)由6.1降至5.5,成功將血糖長期控制在正常水平,而壞膽固醇亦由4.2降至2.0,其關節痛及氣喘情況亦大大改善,張先生表示,目標希望再減10至20公斤,令BMI控制在理想的範圍內,便能成功擊退糖胖症。張先生希望透過自身經歷,呼籲更多糖胖症患者及早正視問題,積極控糖減重,千萬別等到百病纏身才後悔莫及;此外,過往他覺得糖胖症患者容易被歧視,但又往往求助無門,希望社會多給予支援,亦慶幸學會推出「正視糖胖症‧全城勁減10000磅」計劃,可以令更多糖胖症患者受惠。
 
全城勁減10000磅網址
https://www.10000lbs.com/tc/
 
[1] Shilpa N. Bhupathiraju and Frank B. Hu et al. Circ Res. 2016 May 27; 118 (11): 1723-1735.
[2] Centre for Health Protection, Department of Health. Report of Population Health Survey 2014/15. URL: https://www.chp.gov.hk/files/pdf/dh_hps_2014_15_full_report_eng.pdf
[3] Yuen MMA, Brancale J, Kadambi N, Kahan S and Kaplan LM. A Systemic Review and Evaluation of Current Evidence Reveals 195 Obesity-Associated Disorders (OBAD). Paper presented at: Obesity Week 2016; 2016; New Orleans.
[4] Mohammedi K, Chalmers J, Herrington W, et al. Nutr Diabetes. 2018;8:7.
[5] Cho E, Manson JE, Stampfer MJ, et al. Diabetes Care. 2002;25:1142-8.
[6] Olofindayo J, Peng H, Liu Y et al. BMC Neurol. 2015;15:65..
[7] Ejerblad et al. JASN 2006; 17(6):1695-1702
[8] Cho E, Manson JE, Stampfer MJ, et al. Diabetes Care. 2002;25:1142-8
[9] Kosiborod, M. Lower Risk of Cardiovascular Events and Death Associated with Initiation of SGLT-2 Inhibitors versus Other Glucose Lowering Drugs - Real World Data Across Three Major World Regions with More Than 400,000 Patients: The CVD-REAL 2 Study. Presented at the American College of Cardiology 67th Annual Scientific Session, 2018.
 
 

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